Как предотвратить побочные эффекты стероидной части

Стероиды, а точнее - стероиды, - это группа препаратов, которые долгое время использовались в медицине. Мы ошибочно отождествляем их со стероидами, которые злоупотребляют спортсменами, желающими увеличить мышечную массу (анаболики). Стероид (стероидная терапия) использует кортикостероиды, то есть гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, которые проявляют сильный противовоспалительный эффект.

Несколько слов о стероидах

Стероиды - это жирорастворимые вещества. Они естественным образом секретируются в нашем организме и включают, например, тестостерон (мужской гормон), эстрогены (женские гормоны), кортизон (гормон, вырабатываемый надпочечниками), но также и холестерин (из которого синтезируются стероидные гормоны). Стероиды выделяются в нашем организме железами, такими как яички, яичники и надпочечники. Когда дело доходит до лечения стероидами, т.е. стероидная терапия - она использует гормоны, вырабатываемые надпочечниками.

Где находятся надпочечники и что они выделяют?

Надпочечники - это анатомические структуры, которые появляются в нашем организме как ровные органы. Они являются чем-то вроде «колпачка», покрывающего верхний полюс каждой почки. Как железа (гормон-секретирующий орган), они образуются из мозгового вещества надпочечников (внутри) и коры надпочечников (снаружи). Кора надпочечника выделяет такие гормоны, как:
минералокортикоиды - влияют на задержку воды и натрия в организме, а также ускоряют выведение калия, что приводит к повышению артериального давления и отекам; альдостерон принадлежит к этой группе; глюкокортикоиды - влияют на выработку глюкозы в печени, сохраняя ее потребление во время работы мышц, что может привести к повышению уровня глюкозы (сахара в крови); однако они оказывают сильное противовоспалительное действие и подавляют аллергические реакции; представителем этой группы является кортизон; андрогены надпочечников - улучшающие синтез белка, например, тестостерон.

Что означает термин «стероидная терапия»?

Стероидная или стероидная терапия - это лечение стероидами, а точнее - глюкокортикостероидами. Это все препараты, содержащие кортизол, кортизон и гидрокортизон. В медицине они используются, среди прочего
гидрокортизон (Hydrocortisonum, Corhydron), преднизон (Encorton) и преднизолон (Fenicort, Encortolon), метилпреднизолон (Solu-Medrol, Депо-Медрол, Metypred), дексаметазон (Dexaven).

Лечение стероидами используется, когда необходимо подавить сильное воспаление, контролировать начало воспалительного заболевания или предотвратить серьезные анафилактические реакции и лечить тяжелую аллергию. Заболевания, при которых стероидная терапия часто является неотъемлемым элементом лечения:

Побочные эффекты лечения стероидами

Кортикостероиды - это прежде всего наркотики. Благодаря им вы можете остановить прогрессирование различных опасных заболеваний. Однако их использование несет в себе риск многих осложнений. Мы можем предотвратить и смягчить некоторые из них. Другие трудно контролировать, поэтому вы должны следовать указаниям вашего врача о том, как облегчить отдельные внутренние органы. Поэтому стероиды выбираются как «последнее средство».

Первыми из этих осложнений стероидной терапии будут:
углеводные нарушения, задержка воды и натрия в организме, экскреция калия, остеопороз.

Углеводные расстройства

Как упоминалось ранее, глюкокортикостероиды могут влиять на повышение уровня глюкозы в крови, что может вызвать диабет. Гликемия увеличивается из-за процесса сохранения глюкозы во время работы мышц, что происходит из-за кортикостероидов. Таким образом, наиболее подходящим действием в предотвращении нарушений углеводов будет физическая активность и использование хорошо продуманной диеты. здоровая диета при диабете. Движение улучшает чувствительность тканей к инсулину, что положительно влияет на уровень глюкозы. Мы бросаем наркотики, такие как алкоголь и табак. Иногда врач, лечащий стероиды, по конкретным показаниям сможет координировать противодиабетические препараты, то есть снижать уровень сахара в крови. Мы также помним об измерении уровня глюкозы в крови с помощью измерителя по заказу врача.

Задержка воды и натрия

Почти все стероиды вызывают задержку воды в организме, так называемые задержка жидкости и увеличение натрия, что также играет важную роль в этом процессе. Как мы знаем, натрий и избыток жидкости в организме не являются полезными для нас, потому что они способствуют повышению кровяного давления (гипертонии), а также отягощают почки и формируют отеки, например, в лодыжках, руках и лице. Однако отечность не только ухудшает общее функционирование, но и является косметической проблемой, поскольку она искажает тело, а логическое мышление способствует увеличению веса.

Чтобы предотвратить такие осложнения, все, что вам нужно сделать, это уменьшить потребление натрия и жидкости - в соответствии с указаниями лечащего врача. При необходимости он также назначит обезвоживающие препараты, которые помогут избавиться от отеков и, самое главное, снизить давление. Рекомендуются калийсберегающие диуретики, например спиронолактон.

Мы исключаем или значительно сокращаем поставки из рациона соленых продуктов, таких как поваренная соль - натрий (можно заменить ее солью магния или калия), соленый арахис, фисташки, чипсы, консервированные продукты, готовые блюда в банках, консервных банках, блюда быстрого приготовления, копченая рыба, из рациона. сыр, соленое масло, соевый соус, рыбный соус, минеральные воды с большим количеством ионов натрия (рекомендуется Добровянка) и готовые смеси приправ, например, вегета, маг, приправа для гриля, свиная шейка, гуляш, рыба и т. д.

Чтобы уменьшить отечность конечностей, вы также можете использовать позы в позе, состоящие из поднятия конечностей выше уровня сердца, использования носков без давления, свободной (но устойчивой) обуви, умеренной физической активности, массажа конечностей - от пальцев ног вверх. Прохладный душ и смазывание конечностей мазью из экстракта каштана также могут принести облегчение. Мы помним о ежедневной гигиене кожи и использовании защитных лосьонов, потому что кожа при отеках подвержена раздражению и травмам. Вы также должны помнить, чтобы регулярно измерять свое кровяное давление - желательно каждый день - и записывать результат в свой дневник самоконтроля. Мы представляем дневник доктору каждый раз во время посещения и последующих анализов.

Калиевое «выщелачивание»

Калий - это минерал, который встречается в каждом организме, включая человека. Он присутствует в крови, лимфе, клетках и межклеточных пространствах. Этот элемент, вместе с натрием, контролирует водный баланс организма (предотвращает отек), обеспечивает правильную передачу нервных импульсов, стимулирует секрецию инсулина, участвует в сжигании углеводов (помогает в борьбе с диабетом), улучшает функцию мышц, нормализует сердечный ритм и оказывает положительное влияние на кожу (ускоряет заживление ран, предотвращает высыхание кожи). Поэтому необходимо в профилактике осложнений стероидной терапии. Чтобы сохранить его в нашем организме, специальные диуретики (диуретики) используются для лечения отеков и гипертонии, которые удерживают калий в организме. Кроме того, врачи рекомендуют добавлять калий (аспаргин, калипоз) во время стероидной терапии. Также стоит включить в свой рацион продукты, богатые этим элементом: курагу, орехи, цитрусовые, помидоры, натуральное какао, картофель, лосось, авокадо, индейку, спаржу. Мы отказываемся от таких продуктов, как кофе, крепкий чай, алкогольные и энергетические напитки, которые могут «вымывать» калий.

Остеопороз

Это заболевание, которое уменьшает плотность костей, что делает их хрупкими и ломает. Чтобы предотвратить остеопороз, вызванный стероидами, лечащий врач, вероятно, прикажет вам принимать добавки кальция, например, Calperos и витамин D, а иногда и фармацевтические препараты с кальцитонином - гормоном, который контролирует кальций. Кроме того, это будет способствовать введению этих веществ в меню.

Источником кальция является молоко, молочные продукты: йогурт, белые и желтые сыры (с осторожностью, так как они могут содержать большое количество натрия), авокадо, брокколи, цитрусовые, рыба и морепродукты (они также содержат много натрия,поэтому их потребление должно быть умеренным и есть их "с праздника"). Витамин D содержится в яйцах и морской рыбе, но также может синтезироваться в нашей коже под воздействием солнечного света. Однако при стероидной терапии вам следует избегать прямого воздействия солнца и летом защищать кожу с помощью кремов с высоким УФ-фильтром. УФ-лучи также влияют на нас, когда мы находимся в тени.

Конечно, при коллагеновых заболеваниях, таких как волчанка или системный склероз, а также при рассеянном склерозе (которые также лечатся стероидами) нельзя принимать солнечные ванны.

Физическая активность играет важную роль в профилактике остеопороза, особенно упражнения с нагрузкой, которая создает костную ткань. Хорошо знать, что отказ от злоупотребления табаком также предотвращает повреждение костей.

В следующем разделе будут обсуждаться такие осложнения, как избыточный вес и ожирение, проблемы с кожей и грибковые инфекции.

Узнайте больше о побочных эффектах стероидов на нашем медицинском форуме.